先天性眼瞼下垂の原因

生まれたばかりの頃からみられる眼瞼下垂で、主な原因は眼瞼挙筋や神経の発達異常です。
片眼性と両眼性がありますが、多くは片眼性（片側だけに現れる）とされています。
ほとんどの場合、視機能を障害することはなく、急いで手術を受ける必要はありませんが、稀に弱視・斜視の原因となる場合がありますので、早期に病院を受診して適切な診察と医師の診断を受けられることをおすすめします。

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後天性眼瞼下垂の原因

元々は問題なくまぶたが開いていたのに、加齢や筋力の低下、皮膚のたるみなどによりまぶたが垂れ下がってきた状態です。
多くは両眼性であるため、変化に気づかずにそのまま進行させてしまうことがあります。
後天性眼瞼下垂のほとんどは「腱膜性眼瞼下垂（上眼瞼挙筋の末端部の腱が伸びたり緩んだりして起こる眼瞼下垂）」で、その多くは加齢によるものです。
またハードコンタクトの長期装用、まぶたの擦り過ぎ、白内障手術や緑内障手術の影響で起こることもあり、最近ではパソコン・スマートフォンによって目を酷使することで、先天的に問題がなくても若年代でも眼瞼下垂になるケースが増えています。

加齢

年齢を重ねるごとにまぶたの皮膚がたるんで垂れ下がる場合と、まぶたを開閉する筋肉（眼瞼挙筋）の働きが低下して垂れ下がる場合があります。

ハードコンタクトレンズの長期装用

コンタクトレンズのうち、特にハードコンタクトレンズを長期装用すると、まぶたを挙上する筋肉を脆弱にすると考えられています。

偽眼瞼下垂の原因

眼瞼下垂ではないものの、眉毛下垂、眼瞼痙攣、眼球陥凹、下眼瞼内反症、眼瞼皮膚弛緩症などにより眼瞼下垂と同じような症状が現れるものです。